武汉晚报Z新消息：
- 01 -
疑似病例拍CT符合症状
武汉大学健康学院全球健康系主任向浩分析，公布临床诊断病例，应该是根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》的要求。这一版的诊疗方案在病例诊断上，将湖北省和湖北省以外其他省份进行了区分。
湖北以外其他省份仍然分为“疑似病例”和“确诊病例”两类，湖北省增加“临床诊断”分类。
只要符合
“发热和/或呼吸道症状”
“发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少”
这两条临床表现，便可考虑为疑似病例。疑似病例只要具有肺炎影像学特征者，为临床诊断病例。
这意味着，疑似病例只要拍CT，有新冠肺炎肺部病变的特征，在没有核酸检测的情况下，就成为临床诊断病例。
- 02 -
临床诊断病例去哪里 怎么治
集中隔离点或定点医院
记者从武汉市卫健委获悉，临床诊断病例治疗方案等同于确诊患者的治疗方案。
据悉，按照第五版诊疗方案，各级各类医疗机构的医护人员发现疑似病和临床诊断病例后，应该立即进行隔离治疗，疑似病例和临床诊断病例要单间隔离，对疑似病例和临床诊断病例要尽快采集标本进行病原学检查。
按照省市疫情防控指挥部的要求，疑似患者集中隔离，无法明确排除新冠肺炎的发热患者、疑似患者等在集中隔离点集中隔离、治疗观察。而定点医院目前抢救重症、危重症患者和疑似危重症患者。
根据这一要求，临床诊断病例应该先去集中隔离点，达到重症或危重症就应去定点医院。进一步病原学检查，即核酸检测后，如果确诊为轻症，应去方舱医院。
- 03-
对诊断治疗环节的完善
不会大幅增加新增病例
公布新冠肺炎临床诊断病例有何意义，后期的防控举措会有相应的调整吗？
华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院院长冯占春教授介绍，新冠肺炎是一种新发传染病，对疾病的认识还在不断深化，其诊断标准和治疗方案也在不断完善当中。
湖北武汉是重灾区，有大量的疑似病例需要做核酸检测确诊。由于核酸试剂盒供应及检测能力受限，且一定比例的新冠肺炎患者存在核酸检测阴性的情况，不少一线医生呼吁把CT影像学特征作为确诊的标准，以加快患者的确诊速度，尽快将确诊患者收治入院规范治疗。
国家正是考虑了湖北和武汉的实际，在新冠肺炎诊疗方案第五版增加了临床诊断病例，对疑似病例中具有明显的肺炎影像学特征的作为临床诊断病例，立即进行隔离治疗，减少病情延误，Z大限度控制传染源，阻断传播途径。
临床诊断病例主要是对诊断治疗环节的完善。经过前期的摸索，湖北武汉近期出台的政策和措施越来越符合疫情控制的实际。
截至2020年2月11日24时，湖北省累计报告新冠肺炎病例33366例，而现有临床诊断病例就达到10567例。通报的新冠肺炎临床诊断病例数还较大，是否说明新增确诊病例数还会有较大攀升？
冯占春认为，临床诊断病例前期就属于疑似病例，当中具有肺炎影像学特征的患者，将其单列出来尽早隔离治疗，只是加快了患者规范治疗的速度，减少了排队等确诊后再治疗，对控制整个疫情发展是有利的，并不意味着新增病例会大幅增长。
本帖Z后由 得意婚小甜 于 2020-02-12 21:52 编辑
